A ESPECIALISTA EM CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO E CIRURGIA BARIÁTRICA PELO HOSPITAL BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SÃO PAULO, DRA. BLANCA LUZ, APÓS 8 ANOS DE DEDICAÇÃO PROFISSIONAL NA CAPITAL PAULISTA, ADOTA FOZ DO IGUAÇU COMO SUA CIDADE PROFISSIONAL UNINDO SUAS GRANDES PAIXÕES: PROXIMIDADE COM A FAMÍLIA E ALTO DESEMPENHO PROFISSIONAL. NESTA MATÉRIA DE CAPA A DIVA CONTA DETALHES DESSA TALENTOSA REFERÊNCIA DA ÁREA MÉDICA.
Conte-nos um pouco mais sobre sua formação profissional.
Me formei em medicina no Paraguai pela Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción, logo revalidei meu diploma médico no Brasil pela UFMT. Sou especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo e Cirurgia Bariátrica pelo Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo.
Após anos de formação e experiência, hoje sou Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC) e do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD). Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica e da IFSO (Internacional Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders).
Cheguei em São Paulo há 8 anos, os primeiros anos dediquei exclusivamente a minha formação como especialista. Trabalho há 5 anos no Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo fazendo parte do staff de Cirurgia do Aparelho Digestivo e Bariátrica. Nos últimos anos venho fazendo cursos relacionados à área de Cirurgia Bariátrica, tanto em nível nacional como internacional.
Achamada cirurgia bariátrica é uma das ferramentas usadas no tratamento da obesidade. O que é necessário saber sobre essa cirurgia?
O mais importante é saber quais são as indicações da cirurgia, para isso o paciente precisa passar em consulta para uma avaliação médica e assim definir se tem os critérios para realizar esse procedimento. É muito importante destacar que a principal indicação é a saúde e não a estética, para assim evitar ou controlar as doenças que estão associadas com a obesidade.
Quais são os critérios para realizar a cirurgia bariátrica?
O primeiro critério é saber se o paciente já fez tratamento clinico para obesidade, esse tratamento inclui mudanças na alimentação, um programa de atividade física e uso de medicamentos. Caso insucesso desse tratamento, avaliamos ao paciente para saber se possui doenças associadas à obesidade e determinamos o Índice de Massa Corporal (IMC), para definir se tem ou não indicação cirúrgica.
Considerando o IMC, a cirurgia é indicada para pacientes com obesidade grau III e/ou obesidade grau II associada a alguma doença de base (pressão alta, diabetes, gordura no fígado, entre outros)
Existem quantos tipos de cirurgia bariátrica?
Existem vários tipos, porem tem duas cirurgias que mais se realizam no Brasil, o Sleeve ou gastrectomia vertical e o Bypass gástrico; nas duas técnicas diminui o tamanho no estômago, e no Bypass essa diminuição está associada ao desvio do intestino para assim absorver menos o alimento ingerido.
Quais são os cuidados que devem ser tomados no pré-operatório?
Antes de operar, todo paciente deve ser avaliado por alguns especialistas: endocrinologista, cardiologista, pneumologista, psicólogo e nutricionista.
Deve fazer exames de sangue para dosar as vitaminas e iniciar reposição antes mesmo da cirurgia caso exista alguma deficiência, e alguns exames de imagens para avaliar o sistema digestivo.
É importante que o paciente se informe bem sobre os cuidados no pós-operatório, como por exemplo: as fases da dieta, uso de suplementação de vitaminas, rotina de atividade física, acompanhamento multidisciplinar periódico.
Todo paciente deve ser avaliado criteriosamente e estar bem informado para assim indicar a cirurgia.
Quais os cuidados que os pacientes devem ter no acompanhamento após a cirurgia?
Os cuidados nos primeiros dias após a cirurgia, estão muito relacionados à alimentação, repouso e cuidados como uso de meias elásticas e anticoagulantes.
Passados esses primeiros dias, já iniciamos a reposição de vitaminas, e estas, em princípio, devem ser mantidas continuamente, ou seja, pelo resto da vida. É muito importante o paciente, em todo momento, seguir as orientações da sua equipe multidisciplinar (cirurgião/a bariátrica, nutricionista e psicólogo/a) para assim atingir o melhor resultado.
E no pós-operatório, o que podemos esperar da cirurgia em termos de emagrecimento a curto prazo?
Os resultados variam de acordo com cada paciente, porém existe uma média que utilizamos para acompanhar o processo de cada paciente.
Espera-se uma perda de aproximadamente 40% do peso total com a cirurgia bariátrica. Vale destacar que nos primeiros 3 meses após a cirurgia a perda de peso é muito mais rápida, chegando a perder já o 20% do peso total, sendo que nos seguintes meses o emagrecimento será mais devagar pela própria resposta metabólica do organismo.
E a longo prazo, existe risco de ganhar peso novamente?
Sim, o reganho de peso após a cirurgia pode acontecer, sendo a causa principal disso a descontinuidade do tratamento.
O paciente deve ter em mente que a cirurgia não é mágica, mudança de hábitos e de rotina são fundamentais para a manutenção do peso perdido.
Se o paciente retornar aos hábitos e padrões alimentares antigos à cirurgia provavelmente terá reganho de peso.
Em relação à avaliação psicológica nos pacientes, realmente é necessária?
Sempre! Existem vários processos emocionais envolvidos na obesidade, sendo importante reconhecê-los e tratá-los para que o resultado da cirurgia bariátrica seja com sucesso.
Muitos pacientes com obesidade têm transtorno de ansiedade, e a ansiedade que ele depositava na comida as vezes ele quer depositar em outro hábito que gera no pós-operatório.
A cirurgia exige mudanças no estilo de vida, uma dieta mais especifica, atividade física que no começo não faziam parte da rotina do paciente. Essas mudanças se não tem acompanhamento profissional podem gerar no paciente ansiedade, frustrações, tristeza e assim atrapalhar o resultado esperado.
Conte-nos um pouco mais sobre sua formação profissional.
Me formei em medicina no Paraguai pela Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción, logo revalidei meu diploma médico no Brasil pela UFMT. Sou especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo e Cirurgia Bariátrica pelo Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo.
Após anos de formação e experiência, hoje sou Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC) e do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD). Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica e da IFSO (Internacional Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders).
Cheguei em São Paulo há 8 anos, os primeiros anos dediquei exclusivamente a minha formação como especialista. Trabalho há 5 anos no Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo fazendo parte do staff de Cirurgia do Aparelho Digestivo e Bariátrica. Nos últimos anos venho fazendo cursos relacionados à área de Cirurgia Bariátrica, tanto em nível nacional como internacional.
Achamada cirurgia bariátrica é uma das ferramentas usadas no tratamento da obesidade. O que é necessário saber sobre essa cirurgia?
O mais importante é saber quais são as indicações da cirurgia, para isso o paciente precisa passar em consulta para uma avaliação médica e assim definir se tem os critérios para realizar esse procedimento. É muito importante destacar que a principal indicação é a saúde e não a estética, para assim evitar ou controlar as doenças que estão associadas com a obesidade.
Quais são os critérios para realizar a cirurgia bariátrica?
O primeiro critério é saber se o paciente já fez tratamento clinico para obesidade, esse tratamento inclui mudanças na alimentação, um programa de atividade física e uso de medicamentos. Caso insucesso desse tratamento, avaliamos ao paciente para saber se possui doenças associadas à obesidade e determinamos o Índice de Massa Corporal (IMC), para definir se tem ou não indicação cirúrgica.
Considerando o IMC, a cirurgia é indicada para pacientes com obesidade grau III e/ou obesidade grau II associada a alguma doença de base (pressão alta, diabetes, gordura no fígado, entre outros)
Existem quantos tipos de cirurgia bariátrica?
Existem vários tipos, porem tem duas cirurgias que mais se realizam no Brasil, o Sleeve ou gastrectomia vertical e o Bypass gástrico; nas duas técnicas diminui o tamanho no estômago, e no Bypass essa diminuição está associada ao desvio do intestino para assim absorver menos o alimento ingerido.
Quais são os cuidados que devem ser tomados no pré-operatório?
Antes de operar, todo paciente deve ser avaliado por alguns especialistas: endocrinologista, cardiologista, pneumologista, psicólogo e nutricionista.
Deve fazer exames de sangue para dosar as vitaminas e iniciar reposição antes mesmo da cirurgia caso exista alguma deficiência, e alguns exames de imagens para avaliar o sistema digestivo.
É importante que o paciente se informe bem sobre os cuidados no pós-operatório, como por exemplo: as fases da dieta, uso de suplementação de vitaminas, rotina de atividade física, acompanhamento multidisciplinar periódico.
Todo paciente deve ser avaliado criteriosamente e estar bem informado para assim indicar a cirurgia.
Quais os cuidados que os pacientes devem ter no acompanhamento após a cirurgia?
Os cuidados nos primeiros dias após a cirurgia, estão muito relacionados à alimentação, repouso e cuidados como uso de meias elásticas e anticoagulantes.
Passados esses primeiros dias, já iniciamos a reposição de vitaminas, e estas, em princípio, devem ser mantidas continuamente, ou seja, pelo resto da vida. É muito importante o paciente, em todo momento, seguir as orientações da sua equipe multidisciplinar (cirurgião/a bariátrica, nutricionista e psicólogo/a) para assim atingir o melhor resultado.
E no pós-operatório, o que podemos esperar da cirurgia em termos de emagrecimento a curto prazo?
Os resultados variam de acordo com cada paciente, porém existe uma média que utilizamos para acompanhar o processo de cada paciente.
Espera-se uma perda de aproximadamente 40% do peso total com a cirurgia bariátrica. Vale destacar que nos primeiros 3 meses após a cirurgia a perda de peso é muito mais rápida, chegando a perder já o 20% do peso total, sendo que nos seguintes meses o emagrecimento será mais devagar pela própria resposta metabólica do organismo.
E a longo prazo, existe risco de ganhar peso novamente?
Sim, o reganho de peso após a cirurgia pode acontecer, sendo a causa principal disso a descontinuidade do tratamento.
O paciente deve ter em mente que a cirurgia não é mágica, mudança de hábitos e de rotina são fundamentais para a manutenção do peso perdido.
Se o paciente retornar aos hábitos e padrões alimentares antigos à cirurgia provavelmente terá reganho de peso.
Em relação à avaliação psicológica nos pacientes, realmente é necessária?
Sempre! Existem vários processos emocionais envolvidos na obesidade, sendo importante reconhecê-los e tratá-los para que o resultado da cirurgia bariátrica seja com sucesso.
Muitos pacientes com obesidade têm transtorno de ansiedade, e a ansiedade que ele depositava na comida as vezes ele quer depositar em outro hábito que gera no pós-operatório.
A cirurgia exige mudanças no estilo de vida, uma dieta mais especifica, atividade física que no começo não faziam parte da rotina do paciente. Essas mudanças se não tem acompanhamento profissional podem gerar no paciente ansiedade, frustrações, tristeza e assim atrapalhar o resultado esperado.
E sua decisão de escolher Foz do Iguaçu. O que nos diz?
Meu propósito pessoal e profissional caminham juntos, acredito muito que não dá para separá-los. Nessa nova caminhada, Foz do Iguaçu é uma cidade que aproxima meus amores e paixões: a minha família e o alto desempenho profissional. Então agora é seguir evoluindo profissionalmente no pais que vem me permitindo realizar como especialista, tendo muito próximo a minha base, que é minha família.
Quais as expectativas para esta nova jornada?
Oferecer um tratamento eficaz para a obesidade, que não se limita simplesmente ao ato cirúrgico, sendo fundamental o acolhimento ao paciente, lembrando que a cirurgia bariátrica é só uma ferramenta nessa caminhada, sendo necessário gerar um vínculo de empatia com o paciente para ele se sentir confiante e conseguir manter o resultado ao longo prazo.
Qual seria uma breve história da escolha da medicina em sua vida?
Nunca tive outra opção, minha opção sempre foi pela medicina. Posso afirmar que ser médica é minha vocação. Venho de uma família que não tem médicos, nasci e cresci no mundo do comércio, porém isso não foi motivo para eu desviar meu olhar desta tão bonita profissão que já trouxe muitas conquistas para mim, mas, acho válido destacar que também traz momentos difíceis essa profissão, porque ser médico é saber renunciar a momentos pessoais e familiares, para priorizar a vida de uma pessoa que é confiada em nossas mãos. Hoje me sinto realizada como profissional, agradeço a Deus por me permitir atingir cada um dos meus objetivos e espero continuar aprimorando meus conhecimentos para ser a melhor médica para meus pacientes.
Para finalizar, gostaria de deixar algum recado ou dica para os leitores?
Acho válido lembrar que a obesidade é uma doença que envolve não apenas as questões estéticas, e sim principalmente o impacto na saúde, que aumenta quanto maior a gravidade da obesidade.
A cirurgia bariátrica não é sinônimo de “milagre”, ela é uma ferramenta no tratamento da obesidade, onde o paciente deve fazer a sua parte.
Sempre procurem profissionais capacitados e não se deixem levar por tudo o que vêem na mídia.
E não esqueça... Excesso de peso não tem a ver com beleza, tem a ver com saúde!
Instagram: drablancaluz
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